Las carillas de porcelana en sí mismas no se manchan con el café, el vino o el té. La superficie de cerámica esmaltada no es porosa y resiste los pigmentos que oscurecen el esmalte natural. Sin embargo, la delgada línea de cemento en el borde de la carilla y cualquier parte del diente natural circundante pueden decolorarse con los años, por lo que las visitas de higiene de rutina son fundamentales.

Esta es la pregunta que más escuchamos de los pacientes a lo largo del corredor de E Flamingo Rd que trabajan en la industria hotelera y de servicios cerca del Strip. Un barista o bartender que hace doble turno vive a base de café expreso. Un conserje toma té verde entre la atención a los huéspedes. Nadie quiere invertir en una sonrisa para luego estar preocupándose por cada taza que toma.

Aquí está la respuesta sincera, sin adornos publicitarios.

¿Las carillas de porcelana se manchan como los dientes naturales?

No. La porcelana dental utilizada para las carillas es un material de vitrocerámica con una capa exterior horneada y esmaltada. Según la Asociación Dental Americana (ADA), esta superficie es esencialmente no porosa, lo que significa que los cromógenos (las moléculas de pigmento) del café, el té negro, el vino tinto y los frutos rojos no pueden penetrar en el material como lo hacen en el esmalte.

El esmalte natural tiene poros microscópicos. La porcelana no. En eso consiste todo el secreto.

Es una de las razones principales por las que nuestros pacientes de odontología cosmética en PARCS Dentistry eligen la porcelana en lugar de la resina compuesta cuando el objetivo es mantener el brillo a largo plazo. La resina adherida irá absorbiendo color con los años. La porcelana de buena calidad simplemente no lo hace, al menos no en la cara visible de la carilla.

¿En qué partes alrededor de las carillas puede aparecer decoloración?

Este es el detalle que la mayoría de los artículos pasan por alto. La lámina de porcelana es resistente a las manchas. El resto de la estructura no lo es.

• El margen de cemento. Una delgada línea de cemento de resina adhiere la carilla a su diente. Investigaciones revisadas por expertos sobre la durabilidad de las carillas en el Journal of Prosthetic Dentistry han documentado que esta resina puede decolorarse con el tiempo, especialmente en la línea de las encías, donde la carilla se une con el diente.

• El diente natural detrás de ella. Las carillas cubren la parte frontal. Si el diente subyacente se oscurece con la edad o por un traumatismo, parte de ese tono oscuro puede verse a través de la carilla, especialmente en las más delgadas.

• Los dientes naturales adyacentes. Si solo tiene carillas en los seis dientes frontales, sus caninos o premolares seguirán envejeciendo a su propio ritmo. El café los oscurecerá. Las carillas mantendrán su color. Con los años, el contraste en el tono puede hacerse más evidente.

• Rugosidad en la superficie por pastas dentales abrasivas. Las pastas blanqueadoras agresivas y las fórmulas con carbón activado pueden desgastar microscópicamente el esmalte cerámico; una vez que la superficie pierde su pulido y se vuelve áspera, los pigmentos tienen de dónde adherirse.

Por lo tanto, cuando un paciente nos comenta que sus carillas lucen más opacas que antes, la porcelana rara vez es la culpable. Por lo general, los responsables son los márgenes de unión, los dientes vecinos y la pasta de dientes.

¿Qué bebidas y alimentos afectan más a las carillas?

Los culpables son los mismos que manchan los dientes naturales, y la ADA señala a los sospechosos habituales: café, té negro, vino tinto, refrescos de cola, salsa de soya, curry y frutos rojos oscuros. El tabaco y los residuos del vapeo también dejan una película persistente que se adhiere a las líneas de cemento.

Las bebidas ácidas merecen una mención aparte. El vino tinto, el vino blanco, las sodas y el agua con limón u otros cítricos son todos ácidos, y la exposición repetida al ácido puede debilitar la resina en el borde de la carilla a lo largo de los años. Una resina más blanda se mancha con mayor rapidez. Es un efecto gradual, no ocurre de la noche a la mañana, pero para un profesional que atiende al público y planea conservar estas carillas durante una década o más, todo suma.

Una conserje de un hotel cercano a Paradise que vino a vernos lo expresó muy bien tras su consulta: «No voy a dejar el café expreso. Solo quiero saber qué precauciones debo tomar». Ese es exactamente el enfoque correcto.

La porcelana resiste las manchas. Los hábitos diarios son los que determinan cómo lucirá con el tiempo.

¿Cómo ayudamos a que las carillas se mantengan blancas a largo plazo?

Esta es la rutina que explicamos a cada paciente de carillas antes de que se levante del sillón dental.

• Enjuáguese con agua después de tomar café, té, vino o comer salsas oscuras. Incluso un enjuague rápido ayuda a eliminar los pigmentos antes de que se depositen en los bordes.

• Use un popote (pajita) para el café helado o las bebidas frías siempre que sea práctico. Esto hace que el líquido pase sin tocar directamente los dientes frontales.

• Cepillo de cerdas suaves y pasta dental no abrasiva. Evite las pastas con carbón y las fórmulas blanqueadoras agresivas. Las investigaciones en revistas de materiales dentales han demostrado que las pastas altamente abrasivas pueden opacar el brillo de la porcelana con el tiempo.

• Venga a realizarse un pulido profesional. Usamos pastas de pulido formuladas específicamente para ser seguras sobre la cerámica. Esto elimina la película superficial sobre la porcelana y, lo que es muy importante, limpia el margen de cemento.

• Primero el blanqueamiento, después las carillas. Si desea una sonrisa en general más blanca, aclare sus dientes naturales antes de definir el tono de las carillas. De esa manera, la porcelana se igualará a unos dientes que podrán conservar ese tono brillante con el mantenimiento adecuado.

Nada de esto es complicado. Solo requiere constancia.

¿Qué pasa si mis carillas ya se ven opacas o descoloridas?

Si tiene carillas antiguas y nota algo diferente, comenzamos con una evaluación del tono. A veces, lo que parece ser una mancha es solo una película superficial que un pulido profesional puede eliminar en una sola cita. En otras ocasiones, el margen de cemento ha acumulado pigmentos durante años y requiere atención. De vez en cuando, es mejor reemplazar una carilla vieja con bordes desgastados en lugar de restaurarla.

Hay algo importante que debe saber de antemano: el gel blanqueador no aclara la porcelana. La ADA es muy clara en cuanto a que los agentes blanqueadores de peróxido de carbamida y peróxido de hidrógeno solo funcionan en la estructura natural del diente. Si una carilla en sí se ha decolorado por completo (lo cual es raro y suele deberse a microfisuras o al desgaste del esmalte protector), ningún tratamiento de blanqueamiento la cambiará. En ese caso, la respuesta sincera es el reemplazo.

Tenemos pacientes de Green Valley y Henderson que vienen a nuestro consultorio ubicado cerca de McLeod Drive específicamente para esta evaluación, porque muchas clínicas concluyen de inmediato: «necesita carillas nuevas». A veces es verdad, pero a menudo no es necesario.

Preguntas frecuentes

¿Puedo tomar café el mismo día que me colocan las carillas?

Si le colocamos carillas tradicionales con cemento de resina fotopolimerizable, la adhesión queda completamente firme antes de que usted salga del consultorio. En teoría, sí puede tomar café ese día. Aun así, sugerimos esperar un par de horas y enjuagarse con agua después, principalmente para dejar que el tejido de la encía alrededor del borde se adapte. Las instrucciones específicas que le demos durante su consulta siempre tienen prioridad.

¿La pasta dental blanqueadora mantendrá mis carillas blancas?

En realidad no, e incluso puede resultar contraproducente. La mayoría de las pastas dentales blanqueadoras contienen partículas abrasivas o peróxido suave. El peróxido no aclarará la porcelana y los abrasivos pueden desgastar lentamente el brillo. Una pasta dental suave con fluoruro y baja abrasividad es una mejor opción diaria para quienes usan carillas.

¿Las carillas se ponen amarillas con el paso del tiempo?

La porcelana en sí no se vuelve amarilla como lo hace el esmalte dental. Lo que suele cambiar con los años es el margen de cemento, que va absorbiendo manchas, o los dientes naturales alrededor de las carillas, que se van oscureciendo mientras estas conservan su color. Un pulido profesional y, de ser necesario, un blanqueamiento de los dientes naturales contiguos suele devolverles un aspecto uniforme.

¿El dentista puede blanquear carillas que están manchadas?

La superficie de porcelana se puede pulir profesionalmente para remover las manchas externas y devolverle su brillo, lo cual es distinto a un blanqueamiento dental. Si la decoloración proviene del interior de la capa de cemento o del diente que está debajo, el pulido no lo solucionará y la opción adecuada podría ser reemplazarlas. Una evaluación del tono nos permitirá determinar cuál es su caso.

¿Con qué frecuencia debo hacerme un pulido de carillas?

Para la mayoría de los pacientes, la visita de limpieza dental de rutina cada seis meses es suficiente. Quienes beben mucho café, disfrutan frecuentemente del vino o fuman pueden beneficiarse de una visita cada tres o cuatro meses para mantener los bordes limpios. Personalizamos el calendario de citas según sus hábitos durante la consulta.

Si está considerando ponerse carillas y desea una orientación clara sobre el mantenimiento, la elección del tono y cómo será su rutina diaria, con gusto le asesoraremos. Llame a PARCS Dentistry al (725) 250-2840 para programar una consulta cosmética en nuestro consultorio en E Flamingo Rd, cerca de Sunrise Hospital.